50岁女子体检发现乳腺结节,两年后确诊乳

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生杨文慧通讯员刘宪强刘娜一场手术的成功实施,让50多岁的陈女士重拾美丽和信心。

“医院的刘宪强主任,得了乳癌没想到还能继续保留乳房,现在术后一年了恢复得非常好,十分医院专业的医护团队。”陈女士回想起这一年的起起落落,真是既惊险又庆幸!

据了解,陈女士两年前在常规体检中就发现了乳腺结节,一直没太在意,直到去年夏天到门诊找刘宪强主任看病,主任凭借着多年的经验,高度怀疑右乳结节为恶性,随后的穿刺病理也证实了陈女士患了乳腺癌。

陈女士及家人得知这个消息后,十分焦急,既想马上做手术去除心头大患,又希望能够尽可能保留乳房的外形。刘宪强主任团队根据陈女士的各项检查结果,结合目前最新的诊疗规范,及患者本人保乳意愿等因素综合考虑,建议陈女士先进行几个周期的化疗和靶向治疗,让肿瘤尽可能地缩小,再实施手术治疗,这样既可以保证有效地清除肿瘤组织、获得更好的生存获益,也可以保留乳房的原有外形,同时有助于患者的心理健康。

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随后,陈女士接受了6个周期的化疗和靶向治疗,经检查肿瘤明显缩小变软,于年12月实施右乳癌的保乳手术,完整地切除了肿瘤组织的同时保持了乳房原有的外形,术后继续放射治疗、靶向治疗等综合治疗维持,目前恢复良好。

最新统计数据表明,乳腺癌已经成为全球女性发病率最高的癌症,早诊早治大大改善了乳腺癌患者的生存年限。随着医疗手段的不断改善,乳腺癌的诊治逐渐形成了以手术为基础,辅以化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等多种治疗手段的综合治疗体系。然而因为乳腺癌的生物学特征不尽相同,所以不同类型的患者可能有不同的疾病发展过程,因此,根据每个人的情况定制个体化的治疗方案就显得尤为重要。

在此,刘宪强主任有几个建议分享给大家:

一、发现乳腺结节了怎么办?早诊早治是关键!

对于30岁以上的女性,每年一次的乳腺超声及乳腺钼靶检查,有助于乳腺癌的早期发现及处理。发现乳腺结节不要紧,尤其是无痛的单发结节,医院就诊,千万不要讳疾忌医,相信科学的力量,早诊早治才是对自己最好的选择;确诊乳腺癌也不可怕,一定要选择专业的医疗团队依据每个人不同的病情制定个体化的治疗方案。

二、保乳手术是不是就切不干净?

首先,什么是保乳手术呢?保乳手术就是保留乳头乳晕的乳腺癌根治术,只切除肿瘤组织及周围的部分组织而不切除整个乳房的一种手术,一样是把所有肿瘤组织完整地切除干净,所以不存在说保留了乳房就没切干净肿瘤组织这种说法;其次,目前的研究已经证实保乳联合放射治疗,和全部切除乳房有一样的生存获益,保乳手术不仅不影响生存寿命,而且因为切得少损伤小,术后的并发症更少,恢复得也会更快,最重要的是保留了乳房外形的美观,这对女性患者的术后心理健康有着极大的意义。

当然保乳手术对患者本身的疾病情况是有一定要求的,不是每个人都符合保乳的条件,如果经过完善的术前评估,满足保乳要求,还是建议大家尽量选择保乳手术,不仅与全切有着一样的生存时间,而且对自己术后的恢复及长期的心理健康等等,都有很大的好处。

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三、着急先手术?不如先看看适不适合新辅助化疗!

绝大多数的乳腺癌患者都要面临着难捱的化疗,通常的化疗往往是在手术之后进行的,叫做术后辅助化疗。而随着治疗手段的增多及改善,目前的数据结果已经证实,对于满足一些条件(如肿物较大,HER-2阳性、三阴性乳腺癌、腋窝淋巴结有转移或者有保乳意愿但是肿物和乳房比例不合适等)的患者,如果进行术前的化疗,也就是新辅助化疗,换个顺序,先做化疗后手术,那么患者会有更好的生存获益,还可以让本不能做手术的患者降低肿瘤负荷变得可以做手术,让不能做保乳的患者可以做保乳手术,同时还具有测试药物的敏感性等等优点。

确诊乳癌着急手术的心理可以理解,但是手术只是综合治疗的其中一环,有的情况下,换个顺序就会有更好的生存获益,所以说选择专业的医疗团队定制个体化治疗才显得尤为重要。

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文中的陈女士,就是因为自己想要维持住女性的美好形象,在进行了新辅助化疗后顺利地进行了保乳手术,随后进行了放射治疗和靶向治疗等,目前治疗效果非常好,身心健康也都恢复得很好,陈女士十分庆幸当初医院刘宪强主任的团队,对自己的个体化治疗方案的效果非常满意,因此还积极参与了患者教育交流会,向更多的乳癌病友分享自己的抗癌的诊疗经过和心路历程。希望每一位女性在历经艰辛苦难之后,都可以苦尽甘来绽放出历久弥新的新生命。

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